上一版/ 08 版:特别报道 /下一版  [查看本版大图
本版导航 各版导航 视觉导航 标题导航
选择其他日期报纸

以基层为重点,远程医学助力分级诊疗高质量推进——实现优质资源公平可及

贵州日报 新闻    时间:2019年12月02日    来源:贵州日报

  基层是贵州医疗卫生服务体系中最薄弱的环节。2015年,贵州省获批开展远程医疗政策试点工作,贵医附院强化担当,以公平可及和群众受益为目标,以远程医学中心为平台,大力推动优质医疗资源下沉。覆盖省、市、县、乡四级的远程服务体系,助力分级诊疗制度高质量推进,为更多患者带来伸手可触、举步可及的就医获得感与安全感。
  ——远程医学中心助力,加快推进优质医疗资源服务基层。
  贵医附院远程医学中心承担着“贵州省远程医疗指挥调度中心”的职责,同时也是“国家远程医疗与互联网医学中心贵州协同中心”,2019年入选国家卫健委现代医院管理典型案例。
  为满足基层医疗需求,贵医附院远程医学中心开展了临床专科、临床多学科、护理、影像、心电、病理、超声远程会诊,以及远程移动查房、远程手术转播、远程专科能力培训、远程门诊、远程急会诊等服务,共计12项内容。
  为确保远程会诊及时,远程医学中心实行24小时值班,并开通远程诊疗后的绿色通道,建立了涵盖全院53个专科、517名副高级职称以上专家的远程医疗专家库,为远程医疗服务提供技术支撑。
  为方便基层医院问诊,远程医疗系统直接延伸到各专业科室,值班医生负责审查会诊病情的疑难程度,调配不同层级医疗专家进行会诊。
  目前,贵医附院远程医学中心已与全省209家医院合作开展远程医疗项目。多元化远程医疗服务模式带来的最显著变化,是近年来基层患者向上转诊人次逐年下降。
  如今,由省卫健委、贵医附院牵头建设的贵州省远程医疗大数据监管平台已经实现对全省的远程医疗服务数据的实时监测,可精确分析基层医疗机构在学科建设、医院发展上的需求。
  今年4月,贵医附院与中国移动贵州公司合作,打造贵州首家5G智慧医院,远程医学中心联合长顺县人民医院及中日医院,完成了首次5G远程MDT会诊。
  ——分级诊疗联动,推进“大病不出县,小病不出乡”。
  在远程医学中心的支持下,贵医附院突破时间与空间的限制,采取多种形式帮助基层医务人员提升医疗技术,助力“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分诊”的分级诊疗制度建设,积极推进“大病不出县,小病不出乡”。
  隔着电脑屏幕,基层医生可直接向省城的专家求教。去年5月,晴隆县三宝彝族乡患者杨兴英突然腿部肿胀,行动不便。乡卫生院向250公里外的贵医附院发起了远程诊断申请。很快,贵医附院的值班医师对杨兴英进行了30分钟的联合会诊,并给杨兴英开出了综合治疗方案。病愈后的杨兴英感叹,“在家门口看病,花钱少、还方便!”
  线上线下联动,分级诊疗更加高效。2017年秋天,丹寨县人民医院发现了一例H7N9危重病例,患者处于隔离状态,不能脱离呼吸机,不能转院。接到通知,贵医附院立即出动了7名医生前往丹寨县。每天通过远程会诊,贵医附院呼吸内科、心内科、感染科、消化内科的专家轮番上阵,与前线医生研讨治疗方案。两个月后,这位80多岁的老人顺利出院。
  一端是贵医附院的专家,另一端是基层医院的几十个甚至上百个医生、护士。贵医附院还利用远程系统面向县、乡镇卫生院医务人员开展远程培训,培训主题可以由专科医生按计划推进,也可以由基层医院根据临床需要提议。